崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

乳头溢液检查什么

2025.06.18 15:38

乳头溢液检查包括乳腺超声、乳腺钼靶、乳管镜检查、泌乳素检测、溢液细胞学涂片。具体分析如下:

1.乳腺超声:通过高频声波成像观察乳腺内部结构,判断是否存在肿块、囊肿或导管扩张,尤其适合年轻女性或致密型乳腺,无辐射且操作简便,可初步评估溢液来源及性质。

2.乳腺钼靶:利用低剂量X线对乳腺组织进行分层拍摄,能够发现微小钙化灶或结构扭曲,有助于鉴别良性病变与恶性病变,但对导管内病变的敏感性略低于超声,需结合其他检查综合判断。

3.乳管镜检查:将纤细内窥镜插入溢液乳管,直接观察导管内壁及分支情况,可定位病变位置并取样活检,对血性溢液或单孔溢液的诊断价值较高,属于微创但有明确适应症的检查手段。

4.泌乳素检测:通过血液分析测定泌乳素水平,排除因内分泌紊乱导致的非病理性溢液,若数值异常需进一步排查垂体瘤或药物影响,适用于双侧多孔非血性溢液的情况。

5.溢液细胞学涂片:收集溢液样本进行显微镜下观察,检查脱落细胞形态是否异常,操作简单但阳性率有限,常作为初步筛查或辅助诊断手段,需结合影像学提高准确性。

检查前避免挤压乳头导致溢液量不足,选择月经周期合适时间以减少激素干扰,根据医生建议按需禁食或停药,检查后注意局部清洁防止感染,及时复查以动态评估结果。