于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病造成四肢麻木怎么治疗

2025.07.23 08:37

颈椎病引起的四肢麻木可通过药物治疗缓解症状、物理治疗改善局部循环、牵引治疗减轻神经压迫、手术治疗解除结构性压迫、中医针灸促进气血流通等方式缓解。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:非甾体抗炎药和神经营养药物常用于减轻颈椎病引发的炎症反应和神经损伤。非甾体抗炎药可抑制局部炎症,缓解神经根水肿,神经营养药物如维生素B族能促进神经修复,改善麻木症状。部分患者可能需要短期使用肌松药缓解肌肉痉挛,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。

2.物理治疗改善局部循环:热敷、超短波或红外线照射等物理疗法能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。通过增加局部血供,减少神经压迫导致的缺血缺氧状态,从而改善四肢麻木。物理治疗需结合个体情况制定方案,避免过度刺激加重症状。

3.牵引治疗减轻神经压迫:颈椎牵引通过调整椎间隙宽度,减轻椎间盘对神经根的压迫。适用于椎间盘突出或骨赘增生导致的神经压迫症状。牵引力度需专业医生评估,过度牵引可能造成韧带松弛或关节损伤。

4.手术治疗解除结构性压迫:对于严重椎间盘突出、骨赘压迫脊髓或保守治疗无效者,手术可切除压迫物或稳定颈椎结构。手术方式包括前路椎间盘切除融合或后路椎管扩大成形,需严格评估适应症和风险。

5.中医针灸促进气血流通:针灸通过刺激特定穴位调节经络气血,缓解颈部肌肉痉挛和神经压迫。常用穴位包括风池、肩井等,结合电针或艾灸可增强效果。针灸需由专业医师操作,避免误伤重要组织。

颈椎病伴四肢麻木需避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头。饮食宜清淡,适当补充富含维生素的食物。症状加重或出现行走不稳、大小便障碍时需立即就医。康复训练应在医生指导下进行,不可盲目用力或过度活动颈部。