于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

上颌骨囊肿的危害有什么

2025.09.15 22:25

上颌骨囊肿可能导致骨质破坏与面部畸形、压迫邻近组织引发功能障碍、继发感染引起疼痛肿胀、影响牙齿健康导致松动脱落、病程迁延增加恶变风险。具体分析如下:

1.骨质破坏与面部畸形:上颌骨囊肿逐渐增大会侵蚀周围骨质,造成骨壁变薄甚至穿孔。长期发展可能导致面部轮廓不对称,尤其位于前牙区时可能引起鼻唇沟变形或眶下区膨隆,严重时需手术切除并修复缺损。

2.压迫邻近组织引发功能障碍:囊肿体积增大可能压迫上颌窦、鼻腔或眼眶。若波及上颌窦可导致鼻塞、分泌物增多;压迫眶下神经则引发面部麻木;累及牙槽神经可能影响咀嚼功能,需及时干预避免不可逆损伤。

3.继发感染引起疼痛肿胀:囊肿内部液体滞留易成为细菌温床,一旦感染会出现局部红肿、自发痛或压痛,伴随发热等全身症状。感染可能扩散至周围软组织或形成瘘管,需抗生素联合引流治疗。

4.影响牙齿健康导致松动脱落:囊肿若紧邻牙根可能压迫牙周膜,造成牙齿移位、松动甚至脱落。根尖周囊肿常导致患牙失去活力,需评估是否保留患牙或进行根管治疗以控制病变。

5.病程迁延增加恶变风险:长期存在的囊肿可能因慢性刺激发生囊壁上皮异常增生,少数病例可能发展为成釉细胞瘤或鳞状细胞癌。定期影像学检查有助于早期发现病理变化。

发现上颌骨囊肿后应避免局部外伤,防止囊肿破裂或感染扩散。定期进行口腔影像学复查,观察囊肿动态变化。若出现面部肿胀、牙齿松动等症状需立即就医,避免自行使用药物延误治疗。手术切除后需遵循医嘱护理创口,减少复发可能。