宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

做完人流之后为什么肚子疼

2025.06.23 09:12

做完人流之后肚子疼可能是子宫收缩恢复、术后感染、残留组织刺激、激素水平变化、心理因素影响。具体分析如下:

1.子宫收缩恢复:人流后子宫需要通过收缩来恢复到孕前状态,收缩过程中可能引起阵发性疼痛,类似痛经感觉。这种疼痛通常持续2-3天,逐渐减轻。收缩有助于止血和排出宫腔内积血,属于正常生理现象。若疼痛剧烈或持续超过一周,需警惕其他问题。

2.术后感染:手术操作或术后护理不当可能导致细菌侵入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎。感染性疼痛多为持续性下腹坠痛,伴随发热、分泌物异常。需及时抗感染治疗,避免炎症扩散导致输卵管粘连等后遗症。

3.残留组织刺激:妊娠组织未完全清除时,残留物可能堵塞宫颈口或附着于宫壁,刺激子宫异常收缩。疼痛表现为间歇性加重,可能伴随不规则出血。超声检查可确诊,必要时需二次清宫。

4.激素水平变化:妊娠突然终止后,体内孕激素水平急剧下降,导致子宫肌层敏感性增高,引发痉挛性疼痛。部分人群可能伴随头痛、乳房胀痛等全身症状,通常1-2周内自行缓解。

5.心理因素影响:紧张、焦虑等情绪可能通过神经反射加剧痛感,形成恶性循环。疼痛描述常与体征不符,需结合心理疏导缓解症状。

术后应保持外阴清洁,避免坐浴和性生活至少两周。观察出血量和疼痛变化,异常时立即就医。饮食宜清淡营养,适度活动促进恢复。严格遵医嘱复查,禁止自行服用止痛药掩盖症状。