王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

地屈孕酮停药还没来月经

2025.05.30 17:30

地屈孕酮停药后月经未按时来潮属于常见现象,通常与激素水平波动或生理周期调整有关。地屈孕酮作为外源性孕激素,服用期间会抑制子宫内膜脱落,停药后一般3-7天内会诱发撤退性出血。若超过10天仍无月经来潮,需考虑妊娠、内分泌失调或其他病理因素。

地屈孕酮通过模拟体内孕激素作用调节子宫内膜。突然停药可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴暂时性功能紊乱,尤其对于原有月经不规律或多囊卵巢综合征患者,恢复自然周期需更长时间。精神压力、体重骤变或甲状腺功能异常也会干扰月经重建。建议先进行早孕检测排除妊娠,若结果为阴性且持续闭经,需通过超声检查子宫内膜厚度,结合性激素六项评估卵巢功能。

使用地屈孕酮期间应严格遵医嘱,避免自行增减药量。停药后密切观察身体变化,记录基础体温有助于判断排卵恢复情况。若伴随头痛、异常泌乳或严重腹痛,需警惕高泌乳素血症或黄体囊肿等问题。长期闭经可能导致子宫内膜病变,超过两周无月经来潮应及时复诊,必要时采用黄体酮联合雌激素序贯疗法重建周期。日常保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动,减少激素波动诱因。