脑梗的治疗关键在于及时恢复血流、减少脑损伤并预防复发。急性期需尽快就医,溶栓或取栓治疗可疏通堵塞血管;恢复期结合药物、康复训练等综合干预,多数患者能改善症状。
脑梗治疗分为急性期与恢复期。发病4.5小时内静脉溶栓是首选,超过时间窗或大血管闭塞者可考虑机械取栓。术后需服用抗血小板药如阿司匹林或抗凝药如华法林防止血栓再形成,同时控制高血压、糖尿病等基础病。恢复期以康复训练为主,包括语言、运动功能锻炼,配合针灸、高压氧等辅助手段,促进神经功能重建。部分患者需长期服用他汀类药物稳定斑块,降低复发风险。
治疗期间需密切监测血压、血糖,避免过度降压导致脑灌注不足。饮食应低盐低脂,戒烟限酒,适度运动。若出现肢体麻木加重、言语不清等复发征兆,须立即就医。康复训练需循序渐进,避免过度疲劳。患者及家属应学习脑梗急救知识,了解FAST识别法面瘫、臂无力、言语障碍、及时送医,把握黄金救治时间。定期复查颈动脉超声、血脂等指标,调整治疗方案。
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