李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肠息肉能一次切干净吗

2024.11.06 08:10

肠息肉有可能一次切干净,但也存在一些影响因素。

肠息肉能否一次切干净取决于多种情况。从息肉本身的特征来看,如果息肉数量较少,例如只有一两个,且息肉的大小适中、形态规则、蒂部较细,通过内镜下切除等常规手段,医生操作起来相对容易,就很有可能一次将息肉完整切除干净。比如直径在0.5厘米左右、带蒂的息肉,在经验丰富的医生操作下,一次切除成功率较高。如果息肉数量众多,像家族性腺瘤性息肉病患者,肠道内可能有成百上千个息肉,这种情况下很难一次性将所有息肉切除干净,往往需要多次手术分阶段进行切除。另外,息肉的位置也很关键。如果息肉位于肠道的一些特殊部位,如回盲部、乙状结肠与直肠交界处等肠道弯曲、褶皱较多的地方,手术器械到达和操作的难度增加,可能会影响切除的完整性,导致不能一次切干净。而且,息肉的病理类型也会有影响,某些特殊病理类型的息肉,如绒毛状腺瘤,其基底部可能较宽,侵袭性相对较强,与周围组织的界限可能不是很清晰,这也会给一次性切除干净带来挑战。