王翔 主任医师 四川省人民医院 三级甲等 普通内科

维生素D低是怎么回事

2025.05.26 15:18

维生素D低可能是由于日照不足、饮食摄入不足、消化吸收障碍、肝肾代谢异常、肥胖等因素导致。具体分析如下:

1.日照不足:

皮肤合成维生素D需要紫外线照射,长期室内活动或防晒过度会减少合成量,增加缺乏风险。每天保证15-30分钟阳光暴露,选择上午或傍晚时段。

2.饮食摄入不足:

天然食物中维生素D含量较少,若长期缺乏鱼类、蛋黄、强化食品等来源,易导致摄入不足。适当增加富含维生素D的食物,必要时在医生指导下补充制剂。

3.消化吸收障碍:

胃肠道疾病如乳糜泻、克罗恩病等会影响脂肪吸收,而维生素D是脂溶性维生素,吸收效率降低。治疗原发病并配合脂溶性维生素补充,改善吸收功能。

4.肝肾代谢异常:

维生素D需经肝脏和肾脏活化,慢性肝病或肾功能不全会导致活化障碍,即使摄入充足仍可能缺乏。针对肝肾疾病进行规范治疗,监测维生素D水平并调整补充方案。

5.肥胖:

脂肪组织会蓄积维生素D,导致血液中活性成分减少,体重指数较高者更易缺乏。控制体重、增加运动,同时需更高剂量补充以满足需求。

维生素D缺乏可能引发骨骼健康问题或免疫调节异常,需结合个体情况综合干预。定期检测血清水平,避免盲目补充,确保安全有效纠正缺乏状态。