于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右侧椎动脉重度狭窄要支架吗

2025.07.30 15:59

右侧椎动脉重度狭窄是否需要支架治疗,通常取决于具体的临床情况和患者的症状。若狭窄导致明显的血流不足或相关症状,如头晕、晕厥、视力模糊等,支架可能是一个合适的选择。若狭窄并未引起明显症状,且患者整体健康状况良好,可能不需要立即进行支架植入。

在评估是否需要支架时,首先需要进行详细的影像学检查,如超声、CT血管成像或MRI,以确认狭窄的程度及其对血流的影响。医生会综合考虑患者的年龄、基础疾病、生活方式以及狭窄的具体位置等因素。如果狭窄造成的症状严重影响生活质量,或是有进一步发展为脑卒中的风险,支架植入可以有效改善血流,降低并发症的发生率。支架手术相对微创,恢复时间较短,通常能够快速恢复日常活动。

在考虑支架治疗时,需注意一些潜在的风险和并发症。支架植入后可能出现血栓形成的风险,因此需要长期服用抗凝药物以防止血栓的发生。术后可能出现出血、感染或支架移位等问题,需密切监测术后恢复情况。对于有高血压、糖尿病或其他心血管疾病的患者,术前评估和术后管理尤为重要,以确保手术的安全性和有效性。定期随访检查也非常关键,以便及时发现和处理可能出现的并发症。支架治疗的决策应在专业医生的指导下进行,确保选择最适合的治疗方案。