陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增大会引起腰疼吗

2025.07.22 14:34

前列腺增大可能引起腰疼,但并非直接导致,而是通过间接机制引发。前列腺增生本身主要影响泌尿系统,但病情发展可能对周围神经、肌肉或骨骼产生压迫或牵涉痛,从而表现为腰部不适。

前列腺位于盆腔深处,与腰部神经、肌肉存在解剖学关联。当前列腺增生严重时,可能压迫邻近的神经丛,如骶丛神经,导致放射性疼痛至腰部。长期排尿困难可能引发膀胱过度充盈或尿潴留,间接造成盆底肌肉紧张或腰椎代偿性劳损,进一步诱发腰疼。部分患者因疼痛姿势调整或活动减少,也可能加重腰部肌肉僵硬或酸痛。

需注意区分前列腺增生引起的腰疼与其他常见病因,如腰椎间盘突出、腰肌劳损或肾结石。若腰疼伴随排尿异常如尿频、尿急、排尿困难或会阴部坠胀感,应优先排查前列腺问题。影像学检查如超声或MRI和前列腺特异性抗原PSA检测有助于明确诊断。避免久坐、适度运动及规范治疗前列腺增生可缓解症状,但若腰疼持续或加重,需及时就医排除其他疾病。日常需保持水分摄入,减少酒精和辛辣刺激,以降低前列腺充血风险。