张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

远志治疗惊厥吗

2025.06.20 09:34

远志具有一定的辅助治疗惊厥的作用,但需结合具体病因和证型使用。作为传统中药材,远志通过安神益智、化痰开窍的功效,对痰浊扰神或心神失养引发的惊厥可能产生缓解效果,但其并非现代医学抗惊厥的一线药物。

远志治疗惊厥的应用主要基于中医理论体系。该药材性微温,归心、肾、肺经,核心功效为宁心安神、祛痰消肿。对于因痰热内扰、蒙蔽清窍导致的抽搐痉挛,或心肾不交引发的惊悸癫狂,远志常与朱砂、茯苓等配伍使用,如传统方剂远志丸。现代药理远志皂苷成分可通过调节γ-氨基丁酸受体抑制中枢神经兴奋性,动物实验证实其能延长戊四氮致惊厥的潜伏期。癫痫大发作、脑炎等器质性病变引起的惊厥需优先采用西医抗惊治疗方案,远志仅作为辅助手段。

使用远志治疗惊厥需严格辨证。阴虚阳亢或实热证患者慎用,过量可能引发恶心、呕吐等不良反应。药材需炮制减毒,生品对咽喉黏膜有刺激。与西药镇静剂联用可能增强中枢抑制效应,需监测呼吸及意识状态。孕妇、儿童等特殊人群应在医师指导下使用。急重症惊厥发作时须立即就医,不可单纯依赖中药控制。药材质量优劣直接影响疗效,建议选择正规渠道的制远志或蜜远志。临床报道中偶见远志过敏案例,初次使用建议小剂量试探。