陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怎样治疗才好

2025.06.06 19:49

肾结石治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术。具体分析如下:

1.药物排石:通过服用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出,适用于直径较小的结石,需配合大量饮水增加尿量。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于肾盂或上段输尿管结石,需多次治疗且可能引起血尿。

3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道后插入肾镜直接取出或粉碎结石,适用于较大或复杂结石,术后需留置肾造瘘管。

4.输尿管镜碎石:经尿道插入输尿管镜抵达结石位置后用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石,可能造成输尿管黏膜损伤。

5.开放手术:通过腰部切口直接切开肾脏或输尿管取出结石,仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况,创伤较大恢复慢。

治疗期间需定期复查影像学明确结石位置及大小变化,避免高草酸饮食,控制钙摄入量但不必完全限钙,术后遵医嘱预防感染,出现剧烈腰痛或发热需及时就医。