杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后多久来例假算正常

2025.06.09 15:32

产后恢复例假的时间因人而异,通常在产后6周到1年之间都属于正常范围。纯母乳喂养的产妇由于泌乳素水平较高,例假恢复时间可能推迟到产后6个月甚至更晚;非母乳喂养或混合喂养的产妇往往在产后6-12周恢复月经。具体时间受哺乳频率、激素水平及个体差异影响。

产后例假恢复的早晚主要与体内激素变化有关。哺乳期间,脑下垂体分泌的泌乳素会抑制排卵和子宫内膜增生,导致月经暂停。随着哺乳次数减少或停止,激素水平逐渐恢复正常,卵巢功能重启后例假随之恢复。部分产妇可能出现不规律月经周期,如量多、量少或间隔不稳定,通常2-3个月后会趋于规律。需注意,即使月经未恢复,产后首次排卵仍可能发生,需做好避孕措施。

观察例假恢复情况时,需警惕异常现象。若停止哺乳后3个月仍未恢复月经,或非哺乳产妇产后12周无月经来潮,建议就医排查是否存在宫腔粘连、内分泌失调等问题。哺乳期月经恢复后出现剧烈腹痛、经量过多超过80毫升或周期持续紊乱超过半年,需及时检查。产后首次例假可能伴随较多血块或颜色偏暗,属正常现象,但若伴随发热、恶露异味或持续时间超过7天,需排除感染或胎盘残留。哺乳期避孕不可依赖月经周期判断,建议采用避孕套等非激素类方式。