荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

女人为什么得宫外孕

2025.04.16 09:51

女人得宫外孕的原因包括输卵管炎症或粘连、输卵管发育异常或功能障碍、避孕失败或辅助生殖技术影响、子宫内膜异位症、既往宫外孕或盆腔手术史。具体分析如下:

1.输卵管炎症或粘连:输卵管炎症是宫外孕最常见的原因,炎症导致输卵管黏膜皱襞粘连,管腔变窄或堵塞,阻碍受精卵顺利到达子宫。慢性盆腔炎、淋病或衣原体感染等均可引发输卵管病变,使受精卵在输卵管内滞留并着床。

2.输卵管发育异常或功能障碍:输卵管过长、肌层发育不良或纤毛蠕动功能异常,会影响受精卵的运输速度。先天性输卵管畸形或后天性损伤可能导致受精卵无法按时抵达宫腔,从而在输卵管内着床发育。

3.避孕失败或辅助生殖技术影响:宫内节育器避孕失败时,可能干扰受精卵在子宫内的正常着床,增加宫外孕风险。辅助生殖技术如试管婴儿可能因胚胎移植位置异常或激素环境变化,导致胚胎在输卵管或其他非宫腔部位植入。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和输卵管结构改变,干扰受精卵运行。异位内膜组织在输卵管内生长可能导致管腔狭窄或阻塞,迫使受精卵在异常位置着床。

5.既往宫外孕或盆腔手术史:曾患宫外孕者输卵管功能可能受损,再次怀孕时风险升高。盆腔手术如输卵管修复术、卵巢囊肿切除术等可能造成瘢痕粘连,影响输卵管通畅性。

宫外孕的发生是多种因素共同作用的结果,早期诊断和干预对避免严重并发症至关重要。预防需注重生殖健康管理,减少盆腔感染和损伤风险。