黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫大发作怎么治疗

2025.09.11 19:33

癫痫大发作的治疗包括药物治疗、保持呼吸道通畅、防止意外伤害、发作期观察记录、长期生活管理。具体分析如下:

1.药物治疗:癫痫大发作首选抗癫痫药物控制症状,常用药物如苯妥英钠、卡马西平等需严格遵医嘱使用。用药需定期监测血药浓度和肝功能,避免自行增减剂量或停药。部分患者可能需联合用药,但需警惕药物相互作用。药物控制不佳时需评估是否适合手术或其他治疗方式。

2.保持呼吸道通畅:发作时立即将患者侧卧,解开衣领避免窒息。清除口腔分泌物或呕吐物,防止误吸。若发作持续超过5分钟或反复发作,需紧急就医。避免强行撬开牙关或塞入硬物,以免造成损伤。

3.防止意外伤害:移开周围尖锐物品,保护头部避免撞击。不可强行按压肢体,防止骨折或肌肉拉伤。发作结束后提供安静环境休息,避免立即进食或饮水。外出时建议有人陪同,避免高空或水上活动。

4.发作期观察记录:详细记录发作时间、持续时间、症状表现及恢复情况。视频记录有助于医生判断发作类型和调整治疗方案。注意是否伴随发热、外伤等诱发因素,及时反馈给医疗团队。

5.长期生活管理:规律作息避免熬夜,减少闪光刺激或过度疲劳。饮食均衡,限制酒精和咖啡因摄入。定期复诊评估病情变化,保持情绪稳定。家属需学习急救知识,备好应急药物。

癫痫大发作需综合干预,个体差异较大,治疗方案应由专业医生制定。发作期间避免恐慌,确保安全前提下尽快就医。日常需重视预防措施,减少诱发因素,提高生活质量。