杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带有恶臭要做哪些检查

2025.04.28 17:44

白带有恶臭需要做阴道分泌物检查、妇科内诊检查、宫颈涂片检查、盆腔超声检查、血常规检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察和细菌培养,判断是否存在细菌性阴道病、滴虫感染或真菌感染。检查过程中需注意采集样本的规范性和及时性,避免污染影响结果准确性。实验室会根据分泌物中白细胞数量、菌群比例以及特殊病原体进行诊断。

2.妇科内诊检查:通过医生触诊观察阴道和宫颈状况,检查有无充血、糜烂、赘生物或异常分泌物。内诊可初步判断炎症范围及是否合并宫颈病变,同时评估盆腔器官有无压痛或包块。检查前需排空膀胱,配合医生操作以减少不适感。

3.宫颈涂片检查:刮取宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或人乳头瘤病毒感染。涂片检查能早期发现宫颈异常,尤其对长期白带异常患者尤为重要。检查需避开月经期,取样后可能有轻微出血属正常现象。

4.盆腔超声检查:通过超声成像观察子宫、输卵管及卵巢结构,排查是否存在盆腔积液、肿瘤或脓肿。经阴道超声能更清晰显示盆腔细节,适用于判断炎症是否累及深层组织。检查前需饮水憋尿或排空膀胱,依据医生建议选择合适方式。

5.血常规检查:通过血液分析检测白细胞计数及中性粒细胞比例,辅助判断感染程度及是否存在全身性炎症反应。严重感染时可能出现白细胞显著升高,需结合其他检查综合评估。抽血前避免剧烈运动以保证结果准确性。

白带异味可能与多种妇科疾病相关,需结合临床表现和检查结果综合判断。及时就医有助于明确病因并针对性治疗,避免延误病情。日常应注意个人卫生,避免过度清洁或使用刺激性产品。