孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中药麻杏石甘汤的功效与作用是什么

2025.05.29 06:38

麻杏石甘汤具有宣肺平喘、清热化痰、止咳降逆、解表散邪、调和肺胃的功效与作用。具体分析如下:

1.宣肺平喘:麻杏石甘汤通过麻黄与杏仁的协同作用,能够扩张支气管平滑肌,缓解气道痉挛,从而改善呼吸急促和喘息症状。方中麻黄所含生物碱可刺激β受体,增强气道通气功能,杏仁中的苦杏仁苷则能抑制咳嗽反射中枢,减少气道高反应性。

2.清热化痰:石膏作为主药之一,其性寒凉,可清泄肺热,降低炎症反应;配伍麻黄则避免寒凉太过,形成寒温并用的配伍特点。该方通过抑制呼吸道黏液过度分泌,稀释痰液,促进排出,适用于痰热壅肺证。

3.止咳降逆:杏仁与甘草的组合能镇咳祛痰,杏仁抑制延髓咳嗽中枢,甘草中的甘草酸苷具有抗炎和黏膜保护作用,减少气道刺激。全方通过调节神经反射和局部炎症,缓解咳嗽与气逆症状。

4.解表散邪:麻黄兼具发汗解表作用,可疏散外邪,适用于表邪未解兼有里热者。其发汗机制通过兴奋汗腺α受体实现,同时石膏清里热,形成表里双解之效,避免邪热内陷。

5.调和肺胃:甘草与石膏配伍可缓和麻黄峻烈之性,保护胃黏膜;杏仁润肺,石膏清胃热,共同调节肺胃气机升降,改善因肺热壅盛导致的胃气上逆或食欲不振。

麻杏石甘汤的组方体现了宣清并举的治疗思路,针对肺系热证的多环节病理变化进行干预。现代研究证实其具有抗炎、抗过敏、调节免疫等作用,临床应用需结合具体证候加减化裁。