杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期阴拭子是检查什么

2025.04.28 17:44

孕晚期阴拭子主要用于检查生殖道感染情况、评估B族链球菌携带状态、检测阴道分泌物成分、筛查性传播疾病、观察宫颈成熟度。具体分析如下:

1.检查生殖道感染情况:孕晚期阴拭子可采集阴道分泌物,通过显微镜或培养法检测是否存在细菌性阴道病、白假丝酵母菌感染等。生殖道感染可能引发早产或胎膜早发破裂,及时诊断有助于降低母婴风险。常见检测指标包括白细胞数量、菌群平衡及病原微生物种类。

2.评估B族链球菌携带状态:B族链球菌是孕晚期筛查重点,该菌可能经产道感染新生儿,导致肺炎或败血症。阴拭子取样后通过培养或核酸检测确认携带状态,阳性者需在分娩时预防性使用抗生素。

3.检测阴道分泌物成分:通过分析阴道分泌物酸碱度、胺类物质及酶活性,判断微环境是否异常。例如过氧化氢酶活性降低提示菌群失调,可能影响妊娠结局。

4.筛查性传播疾病:针对衣原体、淋球菌等病原体进行检测,避免垂直传播导致新生儿结膜炎或肺炎。核酸扩增技术可提高检出率,阳性需及时治疗。

5.观察宫颈成熟度:通过分泌物性状及宫颈黏液评分,间接评估分娩准备情况。黏液变稀薄或增多提示宫颈软化,有助于预测分娩时机。

孕晚期阴拭子检查是产前保健的重要环节,通过多维度分析为母婴健康提供保障,需结合临床其他指标综合评估。