杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕出血了有没有危险

2025.06.13 09:02

宫外孕出血确实存在危险,属于妇科急症,需要立即就医处理。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。随着胚胎生长,可能引发输卵管破裂,导致腹腔内大出血,严重时可危及生命。

宫外孕出血的危险程度取决于出血量和速度。早期可能仅表现为少量阴道流血或轻微腹痛,容易被忽视。但当输卵管破裂时,会出现剧烈腹痛、肩部放射痛、头晕甚至休克。腹腔内出血可能刺激膈肌,引发肩部疼痛;失血过多则导致血压下降、脉搏加快、面色苍白等休克表现。宫外孕破裂的出血通常无法自行停止,必须通过手术干预止血,如输卵管切除术或保留输卵管的手术。

发现宫外孕出血需立即就医,避免剧烈运动或拖延。就医前尽量保持平卧位,减少出血风险。确诊宫外孕后,医生会根据情况选择药物保守治疗或手术。术后需密切观察生命体征,警惕感染或再次出血。育龄女性出现停经、异常出血或腹痛时,应尽早排查宫外孕。既往有宫外孕史、输卵管炎症或辅助生殖技术受孕者风险更高,需加强孕早期监测。及时干预可显著降低宫外孕的致死风险。