杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘成熟度多少可以生了

2025.06.13 09:02

胎盘成熟度达到Ⅲ级时通常可以准备分娩。胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级四个阶段,Ⅲ级表示胎盘已完全成熟,功能开始逐渐减退,此时胎儿已具备出生条件。胎盘成熟度通过B超检查评估,医生会结合胎心监护、羊水量等指标综合判断分娩时机。

胎盘成熟度是评估胎儿发育和分娩时机的重要指标之一。0级胎盘多见于孕早期和中期,此时胎盘未成熟但功能活跃。Ⅰ级和Ⅱ级胎盘分别出现在孕中期和孕晚期,标志着胎盘逐渐成熟但仍能有效支持胎儿生长。Ⅲ级胎盘通常出现在孕38周后,此时胎盘钙化程度增加,输送养分和氧气的能力下降,提示胎儿已发育成熟,需密切关注分娩信号。若胎盘过早成熟如孕37周前达到Ⅲ级,可能存在胎盘功能不足的风险,需加强监测。

胎盘成熟度并非唯一的分娩判断标准,需结合临床情况综合评估。孕晚期需定期产检,通过胎动、宫缩、宫颈条件等判断分娩时机。若胎盘成熟度滞后或提前,需排除妊娠高血压、糖尿病等并发症。部分孕妇胎盘成熟度达Ⅲ级后仍可继续妊娠,但需警惕胎盘老化导致的胎儿缺氧风险。出现规律宫缩、破水或见红等临产症状时,应及时就医,由医生决定是否需引产或剖宫产。