杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

甲减会不会导致月经量少

2025.06.10 17:40

甲状腺功能减退甲减确实可能导致月经量减少。甲状腺激素对女性生殖系统有重要调节作用,当甲状腺激素水平不足时,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响子宫内膜的正常生长和脱落,表现为月经周期紊乱或经量减少。

甲减引起月经异常的机制与全身代谢减缓有关。甲状腺激素水平低下会抑制促性腺激素释放激素GnRH的分泌,导致促黄体生成素LH和促卵泡激素FSH分泌异常,影响卵泡发育和排卵。同时,甲减可能伴随泌乳素升高,进一步抑制卵巢功能,使子宫内膜变薄,月经量减少。部分患者还可能出现闭经或不规则出血。甲减常伴随贫血、体重增加等症状,这些因素也可能间接影响月经。

对于怀疑甲减导致月经量减少的情况,建议及时就医检查甲状腺功能如TSH、FT3、FT4和性激素水平。确诊甲减后,需遵医嘱补充甲状腺激素如左甲状腺素钠,多数患者经规范治疗后月经可逐渐恢复。日常生活中需注意均衡饮食,适量摄入碘、硒等微量元素,避免过度劳累或精神压力过大。若治疗期间月经仍未改善,需进一步排查多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等其他病因。