陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便失禁是什么原因引起的

2025.06.06 19:48

小便失禁可能由尿道括约肌功能减弱、神经系统损伤导致膀胱控制异常、前列腺增生压迫尿道、盆腔肌肉松弛以及泌尿系统感染引发炎症刺激引起。具体分析如下:

1.尿道括约肌功能减弱:尿道括约肌是控制排尿的关键结构,若因年龄增长、手术损伤或长期腹压增高导致其功能下降,会出现漏尿现象。加强盆底肌锻炼可改善肌肉张力,必要时通过药物或手术修复。

2.神经系统损伤导致膀胱控制异常:脊髓损伤、脑卒中或糖尿病神经病变可能干扰大脑与膀胱的信号传导,造成膀胱过度活动或感觉减退。针对原发病治疗结合行为训练,如定时排尿,有助于恢复部分功能。

3.前列腺增生压迫尿道:男性前列腺增大会阻塞尿道,引起排尿困难或尿潴留,进而引发充盈性尿失禁。药物缩小前列腺或手术解除梗阻可缓解症状。

4.盆腔肌肉松弛:妊娠分娩、肥胖或长期咳嗽可能导致盆底肌群松弛,削弱对膀胱的支撑力。坚持凯格尔运动增强肌力,严重者需手术悬吊膀胱。

5.泌尿系统感染引发炎症刺激:膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱频繁收缩,产生急迫性尿失禁。抗感染治疗配合多饮水冲刷尿道,炎症消退后症状多可缓解。

小便失禁的成因复杂,需结合具体表现明确诊断。早期干预能有效改善生活质量,避免因羞于就医延误治疗。日常注意减少咖啡因摄入、控制体重及避免久坐,对预防和缓解症状均有帮助。