陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大有什么治疗办法

2025.06.12 09:25

前列腺肥大的治疗办法包括药物治疗缓解症状、手术治疗解除梗阻、微创治疗减少创伤、生活方式调整辅助改善、中医调理辅助缓解。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:常用药物包括α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,前者通过松弛平滑肌改善排尿困难,后者通过抑制激素缩小腺体体积。部分患者需联合用药,但需注意药物副作用如头晕或性功能障碍。

2.手术治疗解除梗阻:经尿道前列腺电切术是经典术式,适用于中重度患者,直接切除压迫尿道的腺体组织。开放手术适用于腺体过大者,但创伤较大需谨慎选择。术后可能出现短暂尿失禁或出血。

3.微创治疗减少创伤:激光汽化或微波消融等新技术可精准作用于增生组织,保留正常结构且恢复快。适合高龄或基础病患者,但长期疗效需进一步观察,部分患者需重复治疗。

4.生活方式调整辅助改善:避免久坐或憋尿,减少酒精及辛辣刺激摄入以防充血水肿。适度运动如提肛训练可增强盆底肌力,夜间限水有助于缓解频繁起夜。

5.中医调理辅助缓解:采用活血化瘀类中药如泽泻或茯苓,配合针灸刺激关元、三阴交等穴位改善局部循环。需辨证施治,湿热型与肾虚型用药差异显著。

治疗期间需定期复查腺体变化及肾功能,突发尿潴留或血尿应立即就医。根据症状轻重及体质差异选择个体化方案,避免自行停药或更换疗法。