王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怀孕抽血单子化验结果应该怎么看

2025.05.15 14:25

怀孕抽血化验结果主要看HCG和孕酮水平、血常规指标、肝功能与肾功能、甲状腺功能、传染病筛查。具体分析如下:

1.HCG和孕酮水平:HCG是妊娠早期的重要指标,其数值随孕周增长而升高,若增长缓慢或下降可能提示异常。孕酮由黄体分泌,水平过低可能导致妊娠维持困难,需结合超声检查评估胚胎发育。不同孕周参考范围差异较大,需动态监测趋势。

2.血常规指标:重点关注血红蛋白判断贫血程度,妊娠期生理性贫血需与病理性贫血区分。白细胞轻度升高属正常早孕反应,但显著增高可能提示感染。血小板减少需警惕妊娠期并发症,如子痫前期或免疫性疾病。

3.肝功能与肾功能:妊娠期肝脏负担加重,转氨酶轻度升高需排除妊娠剧吐或脂肪肝。总胆汁酸升高可能提示妊娠肝内胆汁淤积症。肌酐和尿素氮反映肾脏功能,妊娠期肾小球滤过率增加,数值偏低属生理现象。

4.甲状腺功能:促甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育,妊娠早期TSH需控制在2.5以下。游离T4过低提示甲减,过高需排查甲亢。甲状腺抗体阳性增加流产或早产风险,需内分泌科干预。

5.传染病筛查:包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等,阳性结果需阻断母婴传播。乙肝携带者需检测病毒载量,高载量孕妇需抗病毒治疗。梅毒阳性需青霉素干预,HIV感染需规范用药降低胎儿感染率。

妊娠期化验结果需结合孕周、临床症状及影像学综合判断,单一指标异常需排除检测误差或生理波动。动态监测和专科随访是保障妊娠安全的关键。