分娩的三大产程是什么

2025.06.09 15:32

分娩过程分为三大产程，每个阶段具有不同的生理特点和临床意义。

第一产程是宫颈扩张期，从规律宫缩开始到宫颈口完全开全。这一阶段持续时间最长，初产妇通常需要12至16小时，经产妇则较短。宫缩频率和强度逐渐增加，促使宫颈软化、缩短并扩张至10厘米。胎儿头部逐渐下降至骨盆，为娩出做准备。产妇可能出现腰酸、腹痛及阴道分泌物增多，需保持体力并配合呼吸技巧缓解疼痛。

第二产程是胎儿娩出期，从宫颈口开全到胎儿完全娩出。初产妇一般需1至2小时，经产妇可能仅需几分钟。宫缩更为强烈，产妇需在医护人员指导下用力，通过腹压和子宫收缩协同作用将胎儿推出产道。胎头娩出后，肩部和身体随之娩出。此阶段需密切监测胎心及产妇生命体征，避免产道撕裂或胎儿缺氧。

第三产程是胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘完全排出，通常持续5至30分钟。子宫继续收缩，促使胎盘剥离并排出体外。医护人员会检查胎盘完整性，确保无残留组织，防止产后出血或感染。若胎盘滞留或出血过多，需及时干预。

注意事项包括分娩过程中需保持冷静，听从医护人员指导；合理使用镇痛措施，如无痛分娩或呼吸法；产后密切观察出血量及子宫收缩情况，预防并发症；及时补充水分和营养，促进恢复。全程需由专业医疗团队监护，确保母婴安全。

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