宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎应该怎么医治

2025.06.30 16:16

鼻炎可通过药物治疗缓解症状、使用生理盐水冲洗鼻腔、避免接触过敏原、采用中医调理改善体质、手术干预处理顽固性病变。具体分析如下:

1.药物治疗缓解症状:鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素等,可有效减轻鼻塞、流涕及打喷嚏。抗组胺药通过阻断过敏反应中的组胺释放,快速缓解瘙痒和分泌物增多。鼻用糖皮质激素能降低鼻腔黏膜炎症反应,适合长期控制症状。严重时可短期口服激素,但需警惕副作用。药物需在指导下规范使用,避免滥用导致耐药性或黏膜损伤。

2.使用生理盐水冲洗鼻腔:生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物、过敏原及炎性物质,减轻黏膜水肿。冲洗时选择等渗或高渗盐水,每日1-2次,操作需轻柔避免损伤鼻黏膜。该方法安全无副作用,尤其适合儿童及孕妇。长期坚持可改善鼻腔通气功能,减少药物依赖。冲洗后配合保湿护理,防止黏膜干燥。

3.避免接触过敏原:明确过敏原后需减少接触,如花粉季节减少外出、室内定期除尘螨。对宠物皮屑过敏者需隔离饲养环境。外出佩戴口罩可阻隔部分过敏原。饮食上忌食易诱发过敏的食物,如海鲜、坚果等。环境控制是预防过敏性鼻炎复发的关键措施。

4.采用中医调理改善体质:中医认为鼻炎与肺脾虚弱相关,可通过补气固表、温阳散寒的方剂调理。常用药物包括黄芪、苍耳子等,配合针灸刺激迎香穴等改善局部循环。体质调理需长期坚持,结合饮食忌生冷,适度运动增强抵抗力。中医治疗侧重整体调节,减少症状反复。

5.手术干预处理顽固性病变:对药物无效的慢性肥厚性鼻炎或鼻息肉患者,可考虑手术切除病变组织。常见术式包括下鼻甲部分切除术、鼻内镜手术等,术后需定期复查防止粘连。手术旨在恢复鼻腔结构,但需严格评估适应症,术后仍需配合药物维持疗效。

治疗期间需保持规律作息,避免过度疲劳及情绪波动。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。术后患者应定期随访,监测恢复情况。冬季注意保暖,减少冷空气对鼻腔的刺激。