周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

如何辨别婴儿黄疸严重不严重

2025.09.10 17:09

婴儿黄疸的严重程度可以通过观察皮肤黄染范围、持续时间及伴随症状进行初步判断。轻度黄疸通常局限于面部和上半身,且无其他异常;若黄染扩散至四肢、手心脚心,或伴有嗜睡、拒奶、发热等症状,则提示病情可能较重,需及时就医。

新生儿黄疸分为生理性和病理性两类。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,1-2周内消退,早产儿可能稍延迟,胆红素水平通常低于安全阈值。病理性黄疸出现早24小时内、进展快、持续时间长,或伴随大便发白、尿液深黄等异常,需警惕胆道闭锁、溶血性疾病等病因。医院会通过经皮胆红素检测或血液检查明确数值,结合胎龄、体重等因素评估风险,必要时采取光疗、换血等干预措施。

密切观察黄疸变化是关键。避免过度依赖肉眼判断,尤其肤色较深的婴儿,需结合巩膜、口腔黏膜颜色辅助评估。母乳性黄疸可能持续较久,但若婴儿精神好、吃奶正常,可遵医嘱监测,无需过度治疗。注意区分黄疸与感染、代谢性疾病等引起的症状,如呕吐、抽搐等需立即就医。居家护理时保证充足喂养促进胆红素排泄,避免阳光直射退黄,可能引发晒伤或脱水。定期随访复查,确保胆红素水平降至安全范围。