粉碎性骨折是怎么回事

2025.09.15 22:25

粉碎性骨折是指骨骼受到强大外力作用后断裂成多块碎片的情况。常见病因包括高能量创伤、骨质疏松、重复应力损伤、病理性骨折、暴力直接打击。具体分析如下：

1.高能量创伤：车祸、高处坠落等瞬间冲击力超过骨骼承受极限，导致骨结构崩解。需立即固定患肢并手术复位，采用钢板或髓内钉固定碎片。

2.骨质疏松：骨密度降低使骨骼脆性增加，轻微跌倒可能引发粉碎性骨折。补充钙质和维生素D，必要时使用抗骨吸收药物，骨折处需微创内固定。

3.重复应力损伤：长期重复动作使骨骼出现微小裂缝，最终在未及时休息时完全碎裂。停止相关活动并制动，严重者需植骨促进愈合。

4.病理性骨折：肿瘤、感染等疾病侵蚀骨质，轻微外力即可导致粉碎性骨折。需先治疗原发病，再根据骨质情况选择外固定或定制假体。

5.暴力直接打击：重物砸击或钝器伤使受力点骨骼呈放射状碎裂。清创后优先处理软组织损伤，骨折采用外固定支架联合有限内固定。

粉碎性骨折的愈合较普通骨折更复杂，需综合考虑损伤机制、患者体质及并发症风险。早期干预可减少畸形愈合概率，康复阶段需逐步恢复关节功能，避免肌肉萎缩。定期影像学评估对调整治疗方案至关重要。

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