肾结石激光碎石过程是什么

2025.06.18 09:39

肾结石激光碎石是一种通过激光能量将结石击碎成小颗粒以便排出的微创治疗方法。该技术主要适用于体积较大或位置特殊的结石，能够有效减少传统手术的创伤和恢复时间，成为泌尿外科常用的治疗手段。

手术过程通常在全身麻醉或半身麻醉下进行。首先，通过尿道插入输尿管镜或经皮肾镜到达结石位置，确保视野清晰。随后，医生将激光光纤导入体内，对准结石发射高能激光脉冲。激光产生的能量使结石内部产生气泡并破裂，逐步分解为细小颗粒。碎石过程中会持续冲洗以保持视野清晰并帮助排出碎屑。完成碎石后，可能放置双J管以支撑输尿管并促进残余碎屑排出，减少梗阻风险。整个手术时间根据结石大小和位置而定，通常需要30分钟至2小时。

术前需完善泌尿系统CT或B超检查，明确结石大小、位置及肾功能状况。禁食禁水要求需严格遵守麻醉协议。术后可能出现血尿、腰痛或尿频，通常1-3天缓解，但发热或持续疼痛需及时就医。术后需多饮水每日2000ml以上，促进碎屑排出，避免剧烈运动以防双J管移位。定期复查影像学确认无残留结石，并根据医生建议拔除双J管。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物，预防结石复发。合并尿路感染或凝血功能障碍者需提前评估手术风险。

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