陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎会引起血尿吗

2025.07.22 14:34

前列腺炎确实可能引起血尿,但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与炎症程度、病变范围以及是否合并其他并发症有关。急性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作时,由于炎症刺激尿道和膀胱黏膜,可能导致毛细血管破裂,出现血尿。前列腺充血肿胀也可能压迫尿道,造成黏膜损伤,引发血尿。

前列腺炎引起血尿的机制主要与炎症反应相关。细菌性或非细菌性前列腺炎均可导致前列腺组织充血、水肿,严重时可能波及邻近的尿道和膀胱颈部。炎症刺激会使局部黏膜脆弱,排尿时尿液冲刷可能导致微小血管破裂。若合并前列腺结石或增生,机械性摩擦也可能加重出血。部分患者还可能因感染引发急性膀胱炎,进一步表现为肉眼血尿。血尿程度通常较轻,多为镜下血尿或终末血尿,全程肉眼血尿较少见。

出现血尿时应及时就医明确病因。前列腺炎引起的血尿需与泌尿系结石、肿瘤、结核等疾病鉴别。避免自行服用止血药物掩盖病情。检查包括尿常规、尿培养、前列腺液分析和超声等。治疗以抗感染为主,配合α受体阻滞剂缓解排尿症状。期间需禁酒及辛辣食物,减少久坐和骑车,保持规律性生活促进前列腺液排出。若血尿持续或加重,需警惕其他泌尿系统疾病可能,必要时行膀胱镜或CT进一步检查。