杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

难治性心力衰竭有什么症状

2025.03.07 20:04

难治性心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心律失常和体重增加,具体分析如下:

1.呼吸困难:难治性心力衰竭患者常感到呼吸急促,尤其是在平躺时更为明显,这被称为夜间阵发性呼吸困难。由于心脏泵血功能减弱,肺部淤血,导致氧气交换受阻,患者会感到气短,严重时甚至出现端坐呼吸,即需要坐起来才能缓解呼吸困难。

2.乏力:患者常感到极度疲劳和无力,即使进行轻微活动也会感到力不从心。因为心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足,尤其是肌肉和大脑,从而引发持续的疲劳感和体力下降。

3.水肿:难治性心力衰竭患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能减弱,血液回流受阻,导致液体在组织间隙积聚。严重时,水肿可能蔓延至腹部和胸腔,形成腹水和胸腔积液,进一步加重呼吸困难。

4.心律失常:患者可能出现心跳不规则,如心悸、心跳过快或过慢。心力衰竭导致心脏电活动紊乱,容易引发心律失常,如房颤、室性早搏等。这些心律失常不仅加重心脏负担,还可能导致猝死,需及时治疗。

5.体重增加:患者可能在短时间内体重迅速增加,这是由于体内液体潴留所致。心力衰竭导致肾脏血流减少,钠和水排泄障碍,液体在体内积聚,表现为体重增加。监测体重变化是评估心力衰竭病情的重要指标。

难治性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,其症状多样且严重,常需综合治疗。患者应定期监测病情,遵医嘱用药,调整生活方式,以延缓病情进展,提高生活质量。