杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎心胎芽怎么检查

2025.09.29 15:54

检查胎心胎芽主要通过超声检查、腹部触诊、多普勒胎心仪监测、阴道超声检查、胎心监护仪检测。具体分析如下:

1.超声检查:通过高频声波成像观察子宫内胚胎发育情况,早期妊娠经腹部或阴道超声可清晰显示胎芽结构及原始心管搏动。超声能准确测量胎芽长度,判断孕周是否相符,并记录胎心率数值。妊娠6周左右可见胎心搏动,12周后胎心率稳定在正常范围。

2.腹部触诊:妊娠中晚期通过手法触诊子宫底高度及胎位,间接评估胎儿存活状态。需结合孕妇体型及腹壁厚度判断,触诊胎动可辅助确认胎儿活性,但无法直接获取胎心数据。

3.多普勒胎心仪监测:利用超声波原理捕捉胎儿心跳信号,妊娠12周后可通过腹壁探测胎心音。操作时需涂抹耦合剂,探头移动寻找清晰心音,正常胎心率范围为每分钟110-160次。

4.阴道超声检查:妊娠早期经阴道探头近距离扫描子宫,较腹部超声更早发现胎芽及胎心搏动。适用于孕周较小或腹部脂肪较厚者,能清晰显示妊娠囊位置,排除宫外孕风险。

5.胎心监护仪检测:妊娠晚期通过绑缚腹部的压力传感器持续记录胎心变化,同步监测宫缩情况。胎心监护曲线可反映胎儿宫内状态,异常波形提示缺氧可能,需结合临床进一步处理。

检查前需空腹或憋尿等准备依具体方式而定,避免衣物遮挡探头接触。操作时动作轻柔,耦合剂温度适宜。异常结果需结合孕周及其他指标综合判断,避免单次检查误诊。定期复查动态观察发育进展,发现胎心异常及时就医干预。