张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

应该如何治疗胃溃疡

2024.12.30 14:06

胃溃疡的治疗包括调整生活方式、药物治疗、根除幽门螺杆菌、手术治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整生活方式:胃溃疡患者需要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。饮食上要定时定量,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等,同时戒烟限酒。这些措施有助于减轻胃部负担,促进溃疡的愈合。

2.药物治疗:通常采用抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物。抑酸剂如质子泵抑制剂奥美拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激。胃黏膜保护剂铝碳酸镁等能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀,促进溃疡的修复。

3.根除幽门螺杆菌:如果检测出幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。根除幽门螺杆菌可降低溃疡复发率。

4.手术治疗:对于大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况需要进行手术治疗。手术方式包括胃大部切除术等。

5.定期复查:患者需要定期进行胃镜检查,观察溃疡的愈合情况,以及是否有复发或癌变的迹象。一般在治疗后1-2个月进行首次复查。

胃溃疡患者在治疗过程中,要严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药。同时保持积极乐观的心态,避免精神过度紧张,因为精神因素也可能影响溃疡的愈合。