登革出血热的并发症有哪些

2025.08.27 08:31

登革出血热的并发症包括休克、多器官功能衰竭、脑炎或脑病、严重出血、电解质紊乱。具体分析如下：

1.休克：登革出血热可能导致循环系统崩溃，表现为血压急剧下降、脉搏细弱、皮肤湿冷。血浆渗漏是主要机制，血管通透性增加使体液大量外渗，血容量不足引发休克。若不及时干预，可能迅速进展至不可逆阶段，危及生命。

2.多器官功能衰竭：肝脏、肾脏、心脏等重要器官可能因缺血或直接损伤而功能衰竭。肝脏肿大伴转氨酶升高常见，肾脏表现为少尿或无尿，心肌受累可出现心律失常。多器官衰竭是死亡的主要原因之一。

3.脑炎或脑病：病毒侵袭中枢神经系统或免疫反应过度可能引发脑水肿、抽搐或昏迷。症状包括剧烈头痛、意识障碍、颈项强直。部分病例遗留神经系统后遗症，如认知功能障碍或肢体瘫痪。

4.严重出血：血小板减少和凝血功能障碍可导致消化道、颅内或皮下大出血。常见呕血、黑便、瘀斑，颅内出血时病情急剧恶化。输血及凝血因子补充是关键治疗手段。

5.电解质紊乱：呕吐、腹泻或体液再分布可能引发低钠血症、低钾血症。表现为肌无力、心律失常或意识模糊。需密切监测并及时纠正，避免加重器官损伤。

出现高热伴出血倾向时需立即就医，避免自行服用退热药物加重出血风险。治疗期间严格监测生命体征，维持水电解质平衡。预防重点在于防蚊灭蚊，减少病毒传播机会。早期识别症状并规范处理可显著改善预后。

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