张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝总是拉肚子怎么回事

2025.02.16 14:23

宝宝总是拉肚子可能是感染、饮食因素、过敏、气候变化、乳糖不耐受等原因导致的。具体分析如下:

1.感染:感染是宝宝拉肚子常见的原因之一。细菌、病毒、寄生虫等病原体入侵宝宝的肠道后,会破坏肠道正常的菌群平衡和黏膜结构。例如轮状病毒感染,在秋冬季节较为高发,宝宝感染后会出现频繁腹泻,大便多为水样或蛋花汤样。对于感染引起的腹泻,要注意宝宝的卫生情况,勤洗手,避免病从口入。如果是细菌感染,可能需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗;病毒感染则主要是对症治疗,防止脱水。

2.饮食因素:宝宝的消化系统尚未发育完善,如果喂养不当就容易引起拉肚子。比如喂食过多、过快,或者突然改变食物种类等。当宝宝摄入过多食物时,肠胃负担加重,消化功能紊乱,就会导致腹泻。如果是母乳喂养的宝宝,妈妈的饮食也会影响宝宝。妈妈食用过多油腻、辛辣食物,可能会使宝宝出现拉肚子的情况。此时需要调整喂养方式,遵循少食多餐的原则,合理安排宝宝的饮食结构。如果是母乳喂养,妈妈也要调整自己的饮食,保持清淡、均衡。

3.过敏:宝宝可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏等。当宝宝摄入过敏食物后,肠道会发生过敏反应,引起肠道黏膜充血、水肿,进而导致腹泻。过敏引起的腹泻可能还伴有皮疹、瘙痒等症状。如果怀疑宝宝是食物过敏导致的腹泻,需要及时就医,确定过敏原。对于牛奶蛋白过敏的宝宝,可以在医生的指导下选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉进行喂养。

4.气候变化:气温突然变化,宝宝腹部着凉时,也容易拉肚子。宝宝的肠胃对温度变化比较敏感,着凉后肠道蠕动加快,就会引起腹泻。在季节交替或者天气变冷时,要注意给宝宝保暖,尤其是腹部。可以给宝宝穿上肚兜等保暖衣物,睡觉时盖好被子,避免着凉。

5.乳糖不耐受:一些宝宝体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,从而导致乳糖不耐受性腹泻。这种情况下,宝宝的大便通常为黄色或青绿色稀糊便,夹有奶块,多有泡沫。对于乳糖不耐受的宝宝,可以在医生的建议下使用乳糖酶补充剂,或者选择无乳糖奶粉进行喂养。

在宝宝拉肚子期间,要注意观察宝宝的精神状态、尿量等情况,如果宝宝出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水症状,要及时就医。同时,要注意宝宝臀部的护理,防止因腹泻次数过多导致红屁屁。