周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童夜里遗尿是怎么回事

2025.09.08 17:11

儿童夜里遗尿可能与膀胱发育不成熟、抗利尿激素分泌不足、睡眠过深、心理因素、遗传因素有关。具体分析如下:

1.膀胱发育不成熟:膀胱容量较小或肌肉控制能力较弱,无法在睡眠中有效储存尿液,导致无意识排尿。睡前控制饮水量,进行膀胱训练如定时排尿,逐步增加憋尿时间。

2.抗利尿激素分泌不足:夜间激素分泌量不足,尿液产生过多,超过膀胱承载能力。避免睡前大量饮水,必要时在医生指导下调整饮食或用药。

3.睡眠过深:大脑对膀胱充盈信号反应迟钝,未能及时唤醒,造成无意识排尿。建立规律作息,睡前排空膀胱,必要时使用尿床报警器辅助训练。

4.心理因素:焦虑、压力或家庭环境变化可能引发遗尿,情绪波动影响神经系统对排尿的控制。给予充分安抚,避免责备,通过游戏或沟通缓解紧张情绪。

5.遗传因素:家族中有遗尿史,可能因基因影响膀胱功能或激素调节机制。耐心等待自然改善,结合行为干预,多数随年龄增长症状减轻。

遗尿是儿童常见现象,多数随生长发育逐渐消失。若持续至学龄后或伴随其他症状,需就医排查潜在疾病。日常生活中避免过度关注,以鼓励为主,减少心理负担。