杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期手肿发麻为什么

2025.04.16 11:04

孕晚期手肿发麻可能与体液潴留增加、血液循环受阻、神经压迫、激素水平变化、缺钙或电解质失衡有关,具体分析如下:

1.体液潴留增加:孕晚期体内激素变化导致水钠潴留,组织间隙液体增多,尤其手脚等末梢部位易出现水肿。肿胀可能压迫周围神经,引发麻木感。增大的子宫压迫下腔静脉,进一步影响血液回流,加重水肿。

2.血液循环受阻:子宫增大压迫盆腔血管,阻碍静脉回流,导致肢体远端血液淤积。手部微循环不畅时,局部供氧不足,神经敏感性下降,出现麻木或刺痛。长时间保持同一姿势可能加重症状。

3.神经压迫:水肿或子宫增大可能间接压迫臂丛神经,尤其睡眠时手臂姿势不当易诱发。腕管综合征在孕期常见,腕部韧带水肿压迫正中神经,导致手指麻木、无力,夜间症状明显。

4.激素水平变化:孕激素和松弛素分泌增加,使血管壁松弛、扩张,血流速度减缓。同时激素可能影响神经传导功能,降低末梢神经对刺激的敏感性,表现为手部异常感觉。

5.缺钙或电解质失衡:胎儿骨骼发育需大量钙质,母体钙不足时神经肌肉兴奋性增高,可能出现手脚麻木、抽筋。钠钾代谢紊乱也会干扰神经信号传递,加重不适感。

孕晚期手部肿胀发麻多为生理性变化,但需警惕妊娠高血压或甲状腺功能异常等病理因素。建议抬高肢体促进回流,适度活动改善循环,饮食注意补充钙质及维生素。症状持续或加重时应及时就医评估。