宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产疼痛是多少级

2025.05.23 08:55

剖腹产疼痛等级因人而异,但通常在术后恢复期达到中重度疼痛水平。医学上常用视觉模拟评分VAS衡量,多数产妇术后24小时内疼痛评分为4-7级满分10级,部分对疼痛敏感者可能达到8级。与自然分娩的剧烈阵痛不同,剖腹产疼痛主要来源于伤口恢复、宫缩及内脏牵拉反应。

剖腹产疼痛分为急性期和恢复期两个阶段。手术过程中采用椎管内麻醉,产妇处于无痛状态;术后麻醉消退后,子宫切口和腹壁伤口的钝痛、刺痛感逐渐显现,伴随宫缩药物引发的痉挛性疼痛。内脏器官因手术操作可能出现牵涉痛,表现为深部隐痛或压迫感。疼痛高峰通常出现在术后6-12小时,随着伤口愈合逐渐减轻,约2-3天后降至3级以下。现代医院普遍采用多模式镇痛方案,包括硬膜外镇痛泵、非甾体抗炎药及局部冷敷等,可将疼痛控制在可耐受范围。

术后疼痛管理需严格遵循医嘱,过量使用镇痛药物可能抑制肠蠕动,延长排气时间。咳嗽或大笑时用枕头按压腹部伤口能减轻牵拉痛。异常剧烈疼痛伴发热、伤口渗液需警惕感染或血肿。哺乳期用药需与医生充分沟通,避免药物通过乳汁影响新生儿。保持伤口清洁干燥,早期适度活动促进血液循环,但避免提重物或剧烈运动。心理因素显著影响疼痛感知,家人支持及专业心理疏导有助于降低疼痛敏感度。