陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前尿道损伤会出现什么症状

2025.06.25 11:54

前尿道损伤会出现血尿、排尿困难或尿潴留、局部疼痛肿胀、尿道口滴血、尿外渗或感染。具体分析如下:

1.血尿:前尿道损伤后,黏膜或深层组织破裂导致血液混入尿液,表现为初始血尿或全程血尿,严重时可见血块排出。出血程度与损伤范围相关,轻微损伤可能仅镜下血尿,而严重撕裂伤可出现大量肉眼血尿。

2.排尿困难或尿潴留:尿道黏膜水肿、血肿或断裂造成尿道狭窄甚至完全阻塞,尿液无法顺利排出。患者常主诉排尿费力、尿线变细或中断,完全梗阻时出现膀胱胀满、下腹膨隆等尿潴留表现。

3.局部疼痛肿胀:损伤部位因组织挫裂及炎症反应引发疼痛,尤其在排尿时加剧。查体可见阴茎或会阴部皮下淤血、肿胀,触痛明显,严重者可伴有皮肤青紫。

4.尿道口滴血:尿道黏膜破损后血液从尿道口缓慢渗出,多见于排尿前后。此症状提示损伤位于尿道远端,需警惕是否合并尿道断裂。

5.尿外渗或感染:尿道全层破裂时尿液渗入周围疏松组织,引发会阴、阴囊或下腹壁肿胀。继发细菌感染后出现发热、局部红肿热痛,甚至形成脓肿或蜂窝织炎。

出现上述症状需立即就医,避免自行导尿或挤压患处。早期明确损伤程度有助于选择保守或手术治疗,延误处理可能加重尿道狭窄或肾功能损害。日常需保持会阴清洁,遵医嘱定期复查尿道通畅情况。