张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃炎胃痛吃什么药

2025.01.09 07:21

胃炎胃痛可吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、解痉药、抗幽门螺杆菌药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解胃痛。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,可有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸产生,对于轻度胃炎胃痛有较好疗效。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,减轻炎症反应带来的疼痛。

3.促胃肠动力药:当胃炎患者伴有胃肠动力不足,出现腹胀、恶心、呕吐等症状时,促胃肠动力药可发挥作用。像多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮主要作用于上消化道,促进胃排空,减少食物在胃内停留时间过长导致的胃酸反流等引起的胃痛。莫沙必利则是全胃肠动力药,能促进胃肠道的蠕动,改善消化功能,减轻胃部胀满不适和疼痛。

4.解痉药:对于胃炎胃痛伴有胃痉挛的患者,解痉药可有效缓解疼痛。常见的有阿托品、山莨菪碱等。这些药物通过解除胃肠道平滑肌的痉挛,从而减轻胃部的绞痛感。但此类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需谨慎。

5.抗幽门螺杆菌药:如果胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的,进行抗幽门螺杆菌治疗是很有必要的。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。抗生素如阿莫西林、克拉霉素等,铋剂如枸橼酸铋钾,质子泵抑制剂如奥美拉唑等。根除幽门螺杆菌后,胃炎症状会得到明显改善,胃痛也会减轻。

在使用这些药物时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同类型的胃炎、不同的症状可能需要不同的药物组合和治疗方案。同时,要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于胃炎的康复和胃痛症状的缓解。