小儿巨肠结有什么症状

2025.05.26 20:20

小儿巨肠结症状包括腹胀、排便困难、呕吐、生长发育迟缓和腹部肿块。具体分析如下：

1.腹胀：小儿巨肠结的腹胀表现为腹部明显膨隆，触诊时可感到肠道内积气或粪便潴留。腹胀程度与病情进展相关，早期可能仅饭后明显，后期则持续存在。部分患儿因腹胀影响呼吸，出现呼吸急促或费力。长期腹胀可能导致腹壁肌肉松弛，甚至可见肠型蠕动波。

2.排便困难：患儿常表现为排便间隔延长，数日甚至更久无自主排便。粪便干硬或呈细条状，排便时需用力屏气，可能伴随肛裂或出血。部分患儿依赖开塞露或灌肠辅助排便，长期排便困难易引发习惯性便秘。

3.呕吐：呕吐多因肠梗阻或内容物淤滞导致，早期为胃内容物，后期可能含胆汁或粪渣样物质。呕吐频率随病情加重而增加，可引发脱水或电解质紊乱。部分患儿进食后立即呕吐，导致营养摄入不足。

4.生长发育迟缓：长期营养吸收障碍导致体重增长缓慢、身高低于同龄标准。患儿可能表现为面色苍白、肌肉消瘦或皮下脂肪减少。严重者出现贫血或低蛋白血症，影响认知及运动发育。

5.腹部肿块：左下腹或脐周可触及条索状或团块状硬物，为扩张肠段内蓄积的粪便或气体。肿块按压可变形，但不易完全消散。部分患儿因肿块压迫出现腹痛或不适感。

小儿巨肠结需结合影像学及肛门指诊进一步确诊，延误治疗可能导致肠穿孔或中毒性巨结肠等严重并发症。早期干预可显著改善预后，降低手术必要性。

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