李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规结晶高是什么意思

2025.06.18 09:39

尿常规检查中结晶高通常提示尿液中有过量的结晶物质析出,可能与饮食、代谢异常或泌尿系统问题有关。结晶的形成受多种因素影响,需结合其他指标和症状综合判断,并非所有情况都代表疾病。

尿液中的结晶是溶解性物质在特定条件下沉淀形成的固体颗粒。常见的结晶类型包括尿酸结晶、草酸钙结晶、磷酸盐结晶等。结晶增多的原因多样:高蛋白或高嘌呤饮食可能增加尿酸结晶;脱水导致尿液浓缩会促使各类结晶析出;代谢异常如高尿酸血症、高钙尿症也可能引发结晶增多。部分泌尿系统疾病如结石、感染会改变尿液酸碱度或成分,进一步促进结晶形成。某些药物如磺胺类抗生素也可能导致结晶尿。实验室检查时会标注结晶种类和数量,碱性尿中磷酸盐结晶与酸性尿中尿酸结晶的临床意义不同。

发现结晶增高时需结合尿比重、pH值、红细胞等指标分析。单纯结晶增多无其他异常可能只需调整饮食、增加饮水量。反复出现特定类型结晶或伴随血尿、腰痛等症状时,需进一步做血液生化、B超等检查排除结石或代谢性疾病。长期结晶尿可能增加结石风险,建议定期复查。检查前避免高嘌呤饮食,留取晨尿中段送检可提高准确性。特殊人群如痛风患者或慢性肾病患者出现结晶增高需格外重视。