杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕时阴道出血怎么办

2025.04.27 16:26

怀孕时阴道出血应立即就医检查、保持卧床休息避免剧烈活动、避免性生活及盆浴、记录出血情况及伴随症状、遵医嘱用药或治疗。具体分析如下:

1.立即就医检查:怀孕期间阴道出血可能是多种原因引起的,需通过专业医疗检查明确情况。医生会根据孕周和症状安排超声检查、血液检测等,排除宫外孕、胎盘异常或先兆流产等风险。及时就医能有效评估胎儿和孕妇健康状况,避免延误治疗时机。

2.保持卧床休息避免剧烈活动:出血期间减少身体活动可降低子宫压力,防止出血加重。建议以侧卧姿势为主,避免长时间站立或行走。必要时医生会建议绝对卧床,同时注意观察出血量变化,若持续增多需再次就医。

3.避免性生活及盆浴:性行为和盆浴可能刺激宫颈或阴道,增加感染风险或加重出血。妊娠期出血后应暂停性生活,日常清洁使用淋浴,避免坐浴或冲洗阴道,防止细菌逆行感染影响胎儿。

4.记录出血情况及伴随症状:详细记录出血的颜色鲜红、暗红或褐色、出血量如护垫浸湿程度、是否伴有腹痛、头晕等症状。这些信息有助于医生判断出血原因,调整治疗方案。若出现剧烈疼痛或大量出血,需立即急诊处理。

5.遵医嘱用药或治疗:根据出血原因,医生可能开具黄体酮等药物稳定妊娠,或建议住院观察。不可自行服用止血药或偏方,避免干扰诊疗。若确诊为难免流产或胎盘早剥等紧急情况,需配合医生进行手术或针对性治疗。

孕期阴道出血需高度重视,不同孕周的处理原则可能有所差异。医疗干预的核心是保障母婴安全,因此孕妇应避免过度焦虑,但必须严格遵循专业指导。