黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑溢血注意事项有些什么

2025.09.11 19:33

脑溢血后需保持情绪稳定避免激动、监测血压防止波动过大、卧床休息减少活动、饮食清淡限制钠盐摄入、遵医嘱按时服药。具体分析如下:

1.保持情绪稳定避免激动:情绪剧烈波动可能导致血压骤升,增加血管破裂风险。脑溢血后需尽量维持平和心态,避免争吵、紧张或过度兴奋。可通过深呼吸、听轻音乐等方式舒缓情绪,家属应创造安静环境,减少外界刺激。

2.监测血压防止波动过大:高血压是脑溢血的重要诱因,需每日定时测量并记录。血压过高时按医嘱调整药物,过低则需警惕灌注不足。避免突然起身或用力排便,防止血压剧烈变化。家中备好降压药,出现头晕、视物模糊等症状立即就医。

3.卧床休息减少活动:急性期应绝对卧床,头部抬高15-30度以减轻颅内压。翻身时动作轻柔,避免剧烈咳嗽或用力。恢复期逐渐增加活动量,但不可提重物或突然弯腰。肢体功能障碍者需在指导下进行康复训练。

4.饮食清淡限制钠盐摄入:每日盐量控制在3克以内,多吃蔬菜、水果及低脂高蛋白食物。避免腌制食品、动物内脏等高盐高脂食物,戒烟戒酒。吞咽困难者可选择糊状饮食,少量多餐防止呛咳。

5.遵医嘱按时服药:抗凝药、降压药等需严格按剂量和时间服用,不可自行增减。定期复查凝血功能及肝肾功能,观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常。若需调整用药,必须由专业医师评估后决定。

脑溢血后康复需长期坚持,避免受凉感冒诱发咳嗽,保持大便通畅防止腹压增高。出现头痛加剧、呕吐或意识模糊时立即送医,警惕再出血或脑水肿。康复训练应循序渐进,结合针灸、推拿等辅助手段改善功能。