脑积水应该怎么治疗

2025.09.25 16:46

脑积水的治疗需要根据病因、病情严重程度及患者个体情况制定方案，通常以手术为主，药物为辅。核心目标是解除脑脊液循环障碍，降低颅内压，保护脑功能。早期干预可显著改善预后，避免不可逆的神经损伤。

手术是脑积水的主要治疗手段。脑脊液分流术最常见，通过植入分流管将多余脑脊液引流至腹腔或心房，缓解脑室压力。内镜下第三脑室造瘘术适用于部分梗阻性脑积水，通过微创方式建立脑脊液循环新通路。对于急性脑积水，可能需紧急行脑室穿刺引流。药物如乙酰唑胺可暂时减少脑脊液分泌，但仅作为术前过渡或姑息治疗。婴幼儿患者需结合头围监测、发育评估等调整方案，部分轻度病例可能无需立即手术，但需密切随访。

治疗过程中需警惕并发症，如分流管堵塞、感染或过度引流，术后定期复查CT或MRI至关重要。患者出现头痛、呕吐、意识变化等需及时就医。康复阶段需配合神经营养治疗及功能训练，婴幼儿需关注运动、认知发育。避免剧烈运动或头部撞击，分流管患者进行MRI检查前需告知医生。长期管理需医患共同参与，部分患者可能需多次手术调整。饮食宜清淡，控制钠摄入，保持规律作息有助于恢复。

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