杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕会流黑色的血吗

2025.06.09 15:32

宫外孕可能出现阴道流黑色血液的情况。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。当胚胎生长导致输卵管破裂或组织损伤时,可能引发内出血,部分血液经阴道排出后因氧化变黑,呈现暗红色或黑色分泌物。

宫外孕引起的出血通常伴随其他典型症状。输卵管破裂前,患者可能出现停经后少量点滴出血,颜色偏暗;随着病情进展,血液在输卵管内积存时间较长,排出时颜色更深。若发生急性破裂,除大量鲜红色出血外,腹腔内陈旧性积血也可能混合排出。黑色血液并非宫外孕特异性表现,还需结合剧烈腹痛尤其单侧下腹撕裂样疼痛、肩部放射痛、休克等症状综合判断。子宫内膜异位症、先兆流产等疾病也可能导致类似出血。

出现异常阴道出血需立即就医。宫外孕延误治疗可能导致致命性大出血,即使少量黑色分泌物也不可轻视。就医前避免剧烈运动,禁止自行服用止血药物。医生会通过HCG检测、超声检查等手段确诊,根据妊娠囊位置、出血量选择药物保守治疗或手术干预。育龄女性若出现停经伴不规则出血,无论颜色深浅均应排查妊娠相关疾病。日常需注意避孕措施的科学使用,减少人工流产次数以降低宫外孕风险。