黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左边小肚子一按就疼是怎么回事

2024.12.03 11:23

左边小肚子一按就疼可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、疝气等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹主要有乙状结肠等肠道组织。如果患有结肠炎,炎症刺激肠道黏膜,会导致疼痛,按压时疼痛可能加剧。可能是由于细菌感染、自身免疫问题或者饮食不当等引起。患者可能伴有腹泻、便秘或者便血等症状。饮食上要避免刺激性食物,多吃易消化、富含膳食纤维的食物,保持肠道通畅。如果症状严重,需要就医进行抗感染或免疫调节等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见原因之一。结石在输尿管内移动时,会划伤输尿管黏膜,引起疼痛,按压时也会疼痛。这通常是由于尿液中的某些物质浓度过高,结晶析出形成结石。患者可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要大量饮水,促进结石排出,必要时需进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管如果出现问题,如附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等。附件炎多由细菌感染引起,炎症刺激周围组织导致疼痛。卵巢囊肿蒂扭转则是因为囊肿的蒂部发生扭转,影响卵巢血运而产生剧痛。附件炎患者可能有白带异常等症状,卵巢囊肿蒂扭转疼痛较为剧烈且突然。对于附件炎需进行抗感染治疗,卵巢囊肿蒂扭转往往需要紧急手术。男性精索静脉曲张也可能导致左下腹疼痛,多由于精索静脉回流受阻引起,久站或劳累后疼痛可能加重,严重者需手术治疗。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或者突然的姿势改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤。肌肉纤维受损后,局部会出现炎症反应,按压时产生疼痛。一般有明确的运动或受伤史。要注意休息,避免再次损伤,可以适当进行热敷等物理治疗促进恢复。

5.疝气:左侧腹股沟疝气时,腹腔内的脏器通过腹壁薄弱处突出到皮下,可引起左下腹疼痛。可能与腹壁强度降低和腹内压力增高有关。患者可能在站立、咳嗽等腹压增加时疼痛加重,还可能看到或摸到肿块。一般需要手术修补腹壁薄弱处。

如果出现左边小肚子一按就疼的情况,不要自行盲目判断病因,应及时就医进行详细检查,以便准确诊断并采取合适的治疗措施。同时,要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛症状。