张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

温阳利水的中成药有哪些

2025.05.26 20:21

温阳利水的中成药有五苓散、真武汤、苓桂术甘汤、实脾散、济生肾气丸。具体分析如下:

1.五苓散:五苓散由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成,具有温阳化气、利水渗湿的功效。该方剂通过促进水液代谢,改善因阳气不足导致的水湿停滞,适用于水肿、小便不利等症状。方中桂枝温通阳气,茯苓、猪苓、泽泻协同利水,白术健脾燥湿,共同调节水液输布。

2.真武汤:真武汤以附子、茯苓、白术、生姜、白芍为主药,主治阳虚水泛证。附子温补肾阳,茯苓、白术健脾利水,生姜散寒化湿,白芍敛阴和营,诸药合用可温阳散寒、化气行水,对下肢浮肿、心悸气短等症有显著效果。

3.苓桂术甘汤:苓桂术甘汤由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,功能温阳化饮、健脾利湿。桂枝温通心阳,茯苓淡渗利水,白术健脾燥湿,甘草调和诸药,适用于痰饮内停、胸胁胀满等证,尤其对心阳不足引起的水湿内停效果显著。

4.实脾散:实脾散含厚朴、白术、木瓜、木香、草果、大腹皮、附子、茯苓等,侧重温阳健脾、行气利水。附子、茯苓温阳利湿,白术、木瓜健脾化湿,厚朴、木香行气除满,适用于脾肾阳虚兼气滞的水肿,如腹胀便溏、四肢不温等。

5.济生肾气丸:济生肾气丸在肾气丸基础上加入牛膝、车前子,增强利水功效。方中附子、肉桂温补肾阳,熟地黄、山茱萸滋补肾阴,茯苓、泽泻、车前子利水渗湿,牛膝引药下行,主治肾阳虚衰、水湿内停引起的腰膝酸软、下肢浮肿等。

温阳利水中成药通过调节脏腑功能,促进水液代谢,改善因阳气不足导致的水湿停滞问题。不同方剂针对的证候和配伍特点各异,需结合具体症状选用,以达到最佳疗效。