蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肺结核有哪些常见症状

2025.08.27 08:30

肺结核常见症状包括持续咳嗽超过两周、痰中带血或咯血、午后低热或夜间盗汗、胸痛或呼吸困难、体重明显下降。具体分析如下:

1.持续咳嗽超过两周:肺结核引起的咳嗽通常持续时间较长,初期可能为干咳,随着病情进展可能出现黏液痰或脓性痰。咳嗽在清晨或夜间较为明显,部分患者可能误以为是普通感冒或支气管炎,但抗感染治疗无效。

2.痰中带血或咯血:肺部病灶侵蚀血管可能导致痰中带血丝,严重时出现大量咯血。咯血量与血管损伤程度相关,少量咯血可能仅为痰中混有血点,大量咯血需紧急处理以防窒息。

3.午后低热或夜间盗汗:结核分枝杆菌感染常引起长期低热,体温多在37.5℃至38℃之间,午后尤为明显。夜间盗汗表现为入睡后大量出汗,常浸湿衣物,与机体免疫反应及毒素吸收有关。

4.胸痛或呼吸困难:肺部炎症累及胸膜时可引发胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。若病灶范围较大或合并胸腔积液,可能出现呼吸困难,活动后症状加剧。

5.体重明显下降:结核病属于慢性消耗性疾病,患者因长期发热、食欲减退及代谢紊乱导致体重快速减轻,数月内可下降超过原体重的10%。

出现上述症状需及时就医,避免延误诊断。日常注意保持室内通风,减少与可疑患者的密切接触。咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻,痰液需消毒处理。增强体质有助于预防感染,但不可自行服用抗结核药物。确诊后需严格遵医嘱完成全程治疗,防止耐药性产生。