杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇摔倒引起早产怎么办

2025.04.29 08:08

孕妇摔倒引起早产需立即就医监测胎儿状况、保持平卧减少活动、避免自行处理延误救治、配合医生评估分娩时机、做好新生儿抢救准备。具体分析如下:

1.立即就医监测胎儿状况:孕妇摔倒后无论有无明显症状,需第一时间送医。通过胎心监护、超声检查评估胎儿心率、胎盘位置及羊水情况,判断是否存在胎盘早剥、胎儿窘迫等紧急状况。医疗团队会根据孕周和胎儿状态制定干预方案,必要时进行持续监测直至风险排除。

2.保持平卧减少活动:摔倒后应避免起身或走动,采取左侧卧位以减少子宫对血管的压迫,改善胎盘供血。剧烈活动可能加重潜在出血或宫缩,平卧能降低腹腔压力,为后续医疗处置争取时间。转运过程中需使用担架,避免颠簸加重损伤。

3.避免自行处理延误救治:不可盲目服用药物或尝试家庭疗法,如热敷腹部可能加速胎盘剥离。早产宫缩与生理性宫缩易混淆,需专业医生通过阴道检查、宫颈长度测量等鉴别。延误可能导致感染、大出血等不可逆后果。

4.配合医生评估分娩时机:若孕周≥34周且存在不可逆的胎儿危险如严重胎盘早剥,医生可能建议立即终止妊娠。孕周较小者需权衡早产并发症与继续妊娠的风险,使用宫缩抑制剂、促胎肺成熟药物等争取时间,同时密切监测母婴指标。

5.做好新生儿抢救准备:早产儿需提前联系具备NICU的医院,分娩时安排儿科医生到场。准备好保温箱、呼吸支持设备及急救药物,应对新生儿窒息、低体重等常见问题。产后需评估胎盘完整性,预防产妇产后出血。

孕妇摔倒涉及母婴双重安全,需从损伤控制、胎儿保护到分娩管理全程规范处置。不同孕周的处理策略差异显著,关键在于快速响应与多学科协作,最大限度降低早产带来的远期健康风险。